Overgang van breuken naar logaritmische meting

Wilt u nog meer precisie in uw registratie?

• Elke letter of figuur die de proefpersoon kan identificeren op een regel van de Visuskaart heeft een scorewaarde van -0,02 LogMAR-eenheden. Omdat er 5 letters per regel zijn (tenminste in de laagste 5 regels op de Visuskaart), vertegenwoordigt de totale score voor een regel een verandering van 5 x -0,02 = -0,1 LogMAR-eenheden.
• Dus, als de proefpersoon de volledige regel die overeenkomt met een LogMAR-waarde van 0,3 (equivalent aan de “oude” 6/12 of decimaal 0,5) kan zien, maar ook twee extra tekens op de regel eronder kan identificeren, wordt de visuele testuitslag verder verlaagd met -0,02 punten per geïdentificeerd teken, wat resulteert in een uiteindelijke visuele testuitslag van 0,3 plus 2 x -0,02 = een visuele testuitslag van 0,26 LogMAR.

DEFINITIE: LogMAR VA = LogMAR-waarde voor de best gelezen regel – 0,02 x (aantal extra geïdentificeerde optotypen)

Logaritmisch – een nauwkeurigere en vergelijkbare beoordeling van de gezichtsscherpte

• Een LogMAR-Visuskaart (Logaritmische Minimum Angle of Resolution) is ontworpen om een nauwkeurigere beoordeling van de gezichtsscherpte te bieden dan andere methoden.
• Om ervoor te zorgen dat visuele testresultaten consistent en vergelijkbaar zijn, raden de gezondheidsautoriteiten het gebruik van logaritmische Visuskaarten aan en het aflezen van de visuele testresultaten.
• Onze zintuigen – zowel zicht als gehoor – werken op een logaritmische principeschaal. Wanneer we een geluid als iets harder ervaren, is het eigenlijk 10 keer harder – en als we het iets meer verhogen, wordt het weer 10 keer harder. Hetzelfde geldt voor ons zicht.
• Met het logaritmische systeem daalt de waarde van de visuele testuitslag bij beter zicht en stijgt deze bij slechter zicht. Met andere woorden, het is het tegenovergestelde van het decimale meetsysteem. Hoe beter je ziet, hoe lager je score in het logaritmische systeem.

Kenmerken van een LogMAR-kaart:

• 1. Optotypen: LogMAR-kaarten hebben rijen letters of symbolen (optotypen) gerangschikt in logaritmische stappen, waarbij de letters met elke regel steeds kleiner worden. Dit betekent dat de zichttest geleidelijk moeilijker wordt met elke stap naar beneden op de kaart.
  2. Logaritmische stappen: Elke rij letters is precies 0,1 LogMAR-eenheden moeilijker te lezen dan de rij erboven. De bovenste rij begint meestal met grote letters (bijv. LogMAR 1,0), en elke volgende rij wordt precies 0,1 moeilijker (bijv. 0,9, 0,8, enz.). Ja, het wordt precies 10 keer moeilijker om de rij eronder te zien. Dit is niet het geval bij oude Snellen-kaarten, waarbij de stappen vaak willekeurig zijn en aanzienlijk kunnen variëren van fabrikant tot fabrikant. Dit maakt echte vergelijking onmogelijk. Het is niet genoeg om logaritmische waarden toe te passen op bestaande kaarten met willekeurige stappen. De kaarten moeten vanaf het begin ontworpen worden op basis van logaritmische principes!
  3. Omgevingsinvloed: Om vergelijkbaarheid te garanderen, staan de letters dichter bij elkaar op elke rij in plaats van willekeurig verdeeld, waardoor het moeilijker wordt om de letters te onderscheiden, wat leidt tot nauwkeurigere resultaten. Waarom? Omdat de echte wereld druk is…
• Hieronder ziet u een voorbeeld van een logaritmische Visuskaart van ISOeyes. Let op dat de ‘oude’ waarden nog steeds op de kaart zijn gedrukt om uw overgang naar het logaritmische meetsysteem vertrouwder te maken.

Verklaringen

Kleuters

Gezichtsscherpte: Kleuters (jonger dan 6 jaar) moeten worden doorverwezen naar een oogspecialist als hun gezichtsscherpte slechter is dan 0,3 LogMAR (equivalent aan 0,5 decimaal of 6/12) in het beste oog. Kleuters hebben een iets hogere tolerantie voor lagere gezichtsscherpte omdat hun zicht nog in ontwikkeling is, terwijl van schoolkinderen wordt verwacht dat ze een stabieler zicht hebben.

Schoolkinderen

Gezichtsscherpte: Schoolkinderen (6 jaar en ouder) moeten worden doorverwezen naar een oogspecialist als hun gezichtsscherpte slechter is dan 0,2 LogMAR (equivalent aan 0,63 decimaal of ongeveer 6/9) in het beste oog.

Het aantal doorverwijzingen zal waarschijnlijk toenemen

Artsen en zorgprofessionals moeten verwachten dat er aanzienlijk meer kinderen met zichtproblemen worden geïdentificeerd bij de overstap naar logaritmische Visuskaarten, die correct geproportioneerde optotypen gebruiken in plaats van de te grote symbolen op oudere kaarten. Bovendien kan het aantal doorverwijzingen toenemen omdat meer kinderen ernstige bijziendheid ervaren door overmatig gebruik van schermen en smartphones.

Andere overwegingen

• Binoculair zicht (het vermogen van beide ogen om samen te werken) wordt in beide leeftijdsgroepen nauwlettend gevolgd.
• Elk teken van scheelzien, gebrek aan focus, of andere visuele problemen moet leiden tot een verwijzing, ongeacht de leeftijd van het kind.

Privébestuurders

1. Gezichtsscherpte: Privébestuurders moeten een gezichtsscherpte hebben van minimaal 0,3 LogMAR (equivalent aan 0,5 decimaal of 6/12) in het beste oog, met of zonder correctie (bril of contactlenzen).
2. Gezichtsveld: Het gezichtsveld moet minimaal 120 graden horizontaal zijn en minimaal 50 graden aan elke zijde van de middenlijn in beide ogen.
3. Dubbelzien (binoculaire gezichtsscherpte): Functioneel binoculair zicht is geen absolute vereiste voor privébestuurders, maar het zicht moet voldoende zijn voor veilig rijden.
4. Nachtblindheid en kleurzicht: Er zijn over het algemeen geen specifieke vereisten voor kleurzicht bij privébestuurders, maar het kan relevant zijn onder bepaalde rijomstandigheden, zoals nachtelijk rijden.

Als het zicht niet aan de eisen voldoet zonder correctie, kunnen een bril of contactlenzen nodig zijn, en dit wordt op het rijbewijs vermeld.

Commerciële bestuurders

1. Gezichtsscherpte: Commerciële bestuurders moeten een gezichtsscherpte hebben van minimaal -0,1 LogMAR (equivalent aan 0,8 decimaal of 6/7,5) in het beste oog en minimaal 1,0 LogMAR (equivalent aan 0,1 decimaal of 6/60) in het zwakkere oog. Dit kan met of zonder correctie (bril of contactlenzen).
2. Gezichtsveld: Het gezichtsveld moet minimaal 120 graden horizontaal zijn en minimaal 50 graden aan elke zijde van de middenlijn in het gezichtsveld.
3. Dubbelzien: Functioneel binoculair zicht is over het algemeen vereist, wat betekent dat beide ogen samen moeten werken om dieptezicht te waarborgen.
4. Kleurzicht: Kleurzichtvereisten zijn niet standaard voor commerciële bestuurders in Nederland, maar kunnen relevant zijn voor bepaalde functies die nauwkeurige kleurwaarneming vereisen.

Correctie met bril of contactlenzen is toegestaan zolang het aan de visuele eisen voldoet, en dit wordt op het rijbewijs vermeld. Als het zicht onder de gespecificeerde LogMAR-waarden daalt, kan een commercieel rijbewijs niet worden afgegeven of verlengd.

Meetwaarden – hoe ze overeenkomen: